체중 감량 펩타이드의 주요 유형에는 GLP{3}}1 수용체 작용제(예: 스메글루티드 및 리라글루타이드), 성장 호르몬 분비 촉진제(예: CJC-1295) 및 새로운 체중 감량 펩타이드(예: 아세틸 헥사펩타이드-39)가 포함됩니다. 이 중 GLP-1 펩타이드는 임상에서 가장 널리 사용되고 있으며 확실한 체중 감량 효과를 갖고 있다.
이 펩타이드는 다양한 메커니즘을 통해 효과를 발휘합니다.
GLP-1 수용체 작용제: 스메글루타이드, 리라글루타이드, 둘라글루타이드 등은 장 호르몬인 GLP-1의 효과를 모방하여 식욕을 억제하고 위 배출을 지연시키며 포만감을 증가시키고 인슐린 분비를 촉진하여 혈당을 조절합니다. 이 약물은 장기간의 체중 관리를 위해 국립 의약품 관리청(National Medical Products Administration)의 승인을 받았으며 BMI가 27 이상이고 합병증이 있거나 BMI가 30 이상인 환자에게 적합합니다.
CJC-1295와 같은 성장 호르몬{0}}분비 펩타이드는 뇌하수체를 자극하여 성장 호르몬을 방출하여 지방 분해를 촉진하고 근육량을 증가시킵니다. 그들은 일반적으로 체지방 리모델링 및 대사 개선에 사용됩니다.
아세틸 헥사펩타이드-39와 같은 새로운 기능성 슬리밍 펩타이드는 셀룰라이트를 감소시키고 국소적인 신체 윤곽을 제공한다고 주장되지만 현재 연구 증거는 제한적이며 안전성에 대해서는 추가 검증이 필요합니다.
특히, 세계 최초의 cAMP-편향 GLP-1 수용체 작용제인 에노글루라이드는 2026년 3월 과체중/비만 성인의 장기 관리용으로 승인되었습니다. 체중 감소(평균 15.4%), 내약성, 심혈관 및 대사 지표 개선 등에서 우수한 성능을 보였으며, 위장관 부작용도 완화됐고, 치료 중단률도 2%에 불과했다.
또한, "이중기능성" 수용체 작용제인 텔포라이드와 마시돌라이드는 GLP-1과 GIP 수용체를 동시에 활성화할 수 있어 더욱 강력한 체중 감량 효과(최대 15%~22%)를 나타내어 체중을 많이 감량해야 하는 사람들에게 특히 적합합니다. 마시돌리드는 위장관 내성 측면에서도 장점이 있습니다.